Choroby skóry - Cellulit
Zmiana ukształtowania skóry występująca głównie u kobiet w okolicy bioder, brzucha, ud, wewnętrznych powierzchni kolan, pośladków.
Charakteryzuje się tworzeniem nieregularnych zgrubień, guzków pod skórą, czasami bolesnych, przyjmujących charakterystyczny wygląd "skórki pomarańczowej" lub "materaca".
Objawy cellulitu pojawiają się zwykle w okresie pokwitania (12%) lub w czasie ciąży (20%) oraz u kobiet przed menopauzą (20%).
Z punktu medycznego cellulit rozpatrywany jest jako choroba o charakterze metabolicznym tkanki podskórnej, dotycząca patologii komórek tłuszczowych, tkanki łącznej oraz mikrokrążenia skóry i tkanki podskórnej.
Inne określenia cellulitu
- guzkowe twardniejące zwyrodnienie tłuszczowe (nodular liposclerosis),
- obrzękowo – włókniejące zwyrodnienie tkanki podskórnej (oedemato – fibro - sclerotic panniculopathy),
- zmiany zwyrodnieniowe tkanki podskórnej (panniculosis),
- lipodystrofia typu kobiecego (gynoid lipodystrophy – GLD).
Czynniki sprzyjające powstawaniu cellulitu
|
Genetyczne
|
- płeć (prawie wyłącznie u kobiet),
- rasa (najczęściej biała),
- typ biologiczny (u kobiet latynoamerykańskich zmiany lokalizują się głównie na biodrach, u kobiet o typie nordyckim lub anglosaskim – na brzuchu),
- rozkład tkanki tłuszczowej, liczba, stan gotowości i czułość receptorów hormonalnych,
- predyspozycja do rozwoju niewydolności żylnej.
|
Środowiskowe
|
- złe nawyki żywieniowe
- nadmierne spożycie tłuszczów i węglowodanów
- nadmierna podaż soli (gromadzenie wody)
- siedzący tryb życia
- zmniejszenie masy mięśniowej na korzyść tkanki tłuszczowej
- zwiotczenie ścięgien i mięśni
- zmniejszenie wydolności pompy mięśniowej w kończynach dolnych (zastój płynów)
- noszenie obcisłych ubrań (utrudnia odpływ żylny).
- noszenie butów na wysokich obcasach (sprzyja dysfunkcji mięśni łydek, utrudnia odpływ żylny).
- palenie papierosów (zmiany w mikrokrążeniu, wyzwala tworzenie wolnych rodników).
- picie alkoholu (nasila tworzenie tłuszczu).
|
Hormonalne
|
Głównie nadmiar żeńskich hormonów – estrogenów. |
Choroby współistniejące
|
- Metaboliczne
- Hormonalne
- Choroby układu krążenia
- Choroby ginekologiczne
- Choroby nefrologiczne
- Choroby żołądka i jelit
|
Czynniki związane z leczeniem
|
- Preparaty antykoncepcyjne
- Preparaty przeciwhistaminowe
- Preparaty przeciwtarczycowe
- beta-blokery
|
Ciąża
|
W patogenezie cellulitu udział bierze wiele czynników, w związku z tym stosuje się wiele różnych metod terapeutycznych, m. in. leczenie fizykalne, mechaniczne, chirurgiczne, środki farmakologiczne oraz metody mające na celu osłabienie czynników nasilających zmiany. |
Mechanizm powstawania cellulitu
|
Powstawanie cellulitu można podzielić na pewne etapy.
- Zwiększenie ilośći komórek tłuszczowych.
- Zagęszczanie się tkanki tłuszczowej.
- Zwolnienie przepływu krwi.
- Rozciągnięcie przegród międzykomórkowych.
- Powstanie "pomarańczowej skórki".
Mechanizm starzenia się i wiotczenia skóry jest procesem długotrwałym. Momentem początkowym przyspieszonego starzenia się skóry oraz cellulitu jest zastój płynów międzykomórkowych. Wystąpienie takiego efektu prowadzi do obrzęków międzytkankowych i zwłóknień, które z kolei prowadzą do blokady tkankowej. Zmiany te przebiegają z coraz większym nasileniem, powodując różne patologie skóry.
Przebieg kliniczny
|
Rozwój cellulitu jest długotrwałym procesem i stąd przyjmuje się czterostopniową makroskopową i termograficzną skalę nasilenia zmian. |
Skala makroskopowa nasilenia zmian
|
- Pojawianie się nieznacznych pobruzdowań po ujęciu w fałd skóry.
- Pojawianie się zagłębień po ujęciu w fałd tkanki podskórnej, odpowiadających dodatniemu objawowi "skórki pomarańczowej".
- Zwolnienie przepływu krwi.
- Zaburzenia w tkance tłuszczowej pod postacią grudek i drobnych guzków, w obrębie objętej cellulitem tkanki tłuszczowej, zagłębienia występują podczas napinania mięśni, np. w pozycji stojącej, co określamy spontanicznym objawem "skórki pomarańczowej".
- Zraziki tkanki tłuszczowej tworzą guzki większych rozmiarów i guzy, będące poprzedzielane tkanką włóknistą, są widoczne również w spoczynku.
|
Rodzaje występowania cellulitu
|
| postać twarda |
Występuje najczęściej u młodych kobiet, aktywnych, sprawnych fizycznie, ćwiczących, także i szczupłych. W pierwszym momencie cellulit jest mało widoczny, często w korelacji z występującymi rozstępami. Podczas przesuwania tkanek wyczuwa się płaskie ułożenie zmian i przesuwanie tkanek odbywa się łatwiej w poziomie. Nie leczony może przechodzić w bardziej zaawansowaną, ciężką postać. |
| postać wiotka |
Występuje najczęściej u kobiet po 40 roku życia. Skórze i mięśniom towarzyszy spadek napięcia i wiotkość tkanek. Zauważalne są zmiany relacji pomiędzy zanikającą tkanką mięśniową, a powiększającą się tkanką tłuszczową. Odnotowuje się także ogólną różnicę masy ciała. |
| postać obrzękowa |
Najcięższa, rzadko występuje - zalecana bezwzględnie terapia kliniczna. |
Metody leczenia cellulitu
|
Kosmetyczne
|
Jak dotąd leczenie cellulitu stanowi główną domenę kosmetyki. Działania kosmetyczne polegają na:
- działaniu lipolitycznym
- działaniu przeciwobrzękowym
- aktywowaniu przepływu krwi w tkance tłuszczowej
- regulacji przepuszczalności naczyń włosowatych
- hamowaniu aktywności aromatazy steroidowej
|
Metody fizykalne i mechaniczne
|
Wpływ na kurczliwość naczyń krwionośnych, lepsza penetracja leków.
Rozszerzanie naczyń krwionośnych, co zwiększa penetrację leków, działanie na degenerację komórek tłuszczowych.
Rozszerzanie naczyń krwionośnych.
Poprawa odpływu żylnego.
Stymulacja przepływu limfy, redukcja obrzęków.
Udział prądu o niskiej częstrotliowości na eliminację komórek tłuszczowych.
podciśnienie + masaż: stymulacja układu krążenia, limfatycznego, eliminacja toksyn, poprawa utlenowania komórek; metoda nieinwazyjna, bezpieczna, pobudza jedynie naturalne procesy w organizmie.
|
Leczenie farmakologiczne
|
- Metyloksantyny (kofeina, teofilina, teobromina, aminofilina).
- Koenzym A, L–karnityna: destrukcja komórek tłuszczowych.
- Wyciągi z bluszczu i kasztana indyjskiego (bogate w saponiny) oraz miłorząb japoński, rutyna: uszczelniają drobne naczynia krwionośne, poprawiają odpływ żylny.
- Jod i wodorosty: przeciwdziałają gromadzeniu się tłuszczu w komórkach tłuszczowych.
- Retinol: wzrost grubości i napięcia skóry poprzez wzrost ilości kolagenu.
- Krzem.
- Flawonoidy: działanie przeciwzapalne, normalizacja przepuszczalności naczyń włosowatych, spadek lepkości krwi, zmniejszenie tworzenia wolnych rodników.
- Algi morskie.
- Koenzym Q.
- Plankton.
|
Leczenie chirurgiczne
|
Liposukcja – tzw. odsysanie tłuszczu.
|
Masaż i jego rodzaje
|
- Manualny drenaż limfatyczny.
- Dynamiczny masaż antycellulitowy.
- Masaż pompą próżniową (vacuum).
- Presoterapia ( masaż pneumatyczny).
- Endermologia - Jest to masaż całego ciała specjalną głowicą wyposażoną w dwie ruchome rolki, które masują zassany do głowicy fałd skóry. Zabieg jest wykonywany w specjalnym trykocie, aby zwiększyć poślizg rolek i nie dopuścić do uszkodzenia skóry.
|
Działania profilaktyczne
|
- Regularne ćwiczenia fizyczne (np. pływanie, spacery, jazda na rowerze, taniec).
- Unikanie długotrwałego przebywania w pozycji stojącej lub siedzącej.
- Dieta bogata w warzywa, uboga w tłuszcze (sok z buraków, seler, ogórki, sok aloesowy, wit. C i E).
- Wypijanie co najmniej 2 litrów wody dziennie.
- Ochrona tkanki tłuszczowej przed urazami (unikanie ciasnego ubrania).
- Unikanie gorących kąpieli i nadmiernego opalania się.
- Kontrola wagi. (szczególnie polecane suplementy diety Herbalife).
- Unikanie noszenia obuwia na obcasie wyższym niż 5cm.
|
Mam 21 lat i walcze z anemia odkad (...)
śr, 21 marca 2012
Brak mi słów,na tak wspaniałe (...)
śr, 07 marca 2012
Nie zgadzam się, że na ból piersi (...)
śr, 29 lutego 2012
współczuję takim ludziom jak autor (...)
czw, 15 grudnia 2011
Polecam na Homoroidy Anurex - działa !
pt, 02 grudnia 2011
Takich artykułów powinno być więcej (...)
pn, 28 listopada 2011